為強化高風險孕產婦健康，瞭解危險因子對其自身健康的影響，使其規律產檢並提升孕產相關健康識能，本署自106 年起逐步推動「周產期高風險孕產婦追蹤關懷計畫」，115 年持續補助 22 個地方政府衛生局或婦幼發展局結合轄區產檢院所或相關單位辦理。

一、計畫期程：115 年 1 月 1 日至 115 年 12 月 31 日止。

二、計畫收案對象條件：

(一) 健康風險因子： 1.目前有吸菸或喝酒者。 2.多胞胎(經評估有收案需求者)。 3.確診為妊娠高血壓且教育程度為高中職以下或為原住民、新住民。 4.確診為妊娠糖尿病且教育程度為高中職以下或為原住民、新住民。

(二) 社會經濟危險因子： 1.未滿 20 歲。 2.低/中低收入戶。 3.受家暴未定期產檢個案。

(三) 現居於山地原住民鄉及非離島縣市離島地區(琉球鄉、綠島鄉及蘭嶼 鄉)之孕產婦。

(四) 孕期全程未做產檢者。

三、計畫服務內容：

(一) 提供孕期至產後 6 週之衛教諮詢、關懷追蹤(面對面諮詢、電話訪視、視訊訪視或到宅訪視)及資源轉介服務。

(二) 針對未滿 20 歲、受家暴未定期產檢之個案，及孕期全程未做產檢者延長追蹤關懷至產後 6 個月。

(三) 關懷重點項目包含是否定期產檢、避孕、危險因子戒治等衛教，並針對有社福需求者，提供相關社福資源資訊或協助轉介相關社政單位等。