學生團體保險醫療理賠申請須知
學生團體保險醫療理賠申請須知
親愛的家長、同學您好:
本年度「學生團體保險」由國泰人壽保險股份有限公司承辦醫療保險金理賠作業,為維護學生保險權益,申請理賠前請詳閱以下事項:
一、醫療理賠注意事項
1.醫療費用須扣除「除外責任費用」(如:掛號、疾病門診、診斷書、救護車、病房陪護、傷病運送或指定醫師等費用)後,實際可理賠金額達新臺幣500元(含)以上,始予理賠。
2.若扣除「除外責任費用」後未達500元,則無法獲得理賠。
3.低收入戶及中低收入戶學生不受500元理賠門檻限制。
4.理賠金額上限:門診醫療:最高5,000元 / 住院醫療:最高50,000元。
5.若您本人已有投保國泰人壽相關保險,亦可自行洽詢原服務業務員協助辦理相關事宜,可無須經由學校提出申請。
二、申請醫療類學生團體保險金應備文件,請備妥以下資料,以免影響理賠權益:
項目 應備文件
1 國泰人壽理賠申請書(學生須簽名;未滿18歲者須加法定代理人/監護人簽名)
2 診斷證明書 (影本須加蓋醫療院所關防章)
3 醫療費用收據(影本須加蓋醫療院所關防章)
4 受益人存摺影本(滿18歲者須匯入學生本人帳戶)
5 關係證明文件(未滿18歲必附;滿18歲免附)
三、關係證明文件說明
學生身分 應備文件 :
1. 未滿18歲 / 法定代理人(監護人)與學生關係證明(擇一):
① 新版戶口名簿影本(記事不得省略)
② 3個月內戶籍謄本(記事不得省略)
③ 其他扶養證明文件
2.滿18歲免附關係證明文件
四、申請方式及後續通知
請將完整理賠資料備妥後,送交健康中心辦理。保險公司完成審核後,將以簡訊通知,請耐心等候。如有疑問,請洽健康中心 ☎ 06-2617123 分機620~感謝您的配合!
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